最近光明眼科门诊部
接诊了不少眼睛不适的“小阳人”
除了常见的病毒性结膜炎
还有不少青光眼和眼底病变患者
这究竟是怎么一回事儿呢？
因新冠感染而引起眼部不适前来就诊的病人中，最为常见的是病毒性结膜炎，患者往往表现为眼睛红胀、发痒、异物感、分泌物增多甚至伴有刺痛感。
不可忽视的是，急性闭角型青光眼发作的患者也随着增多。近期，光明眼科曾在一夜间连续接诊15个青光眼患者，其中较多的是急性闭角型青光眼。
急性闭角型青光眼的发生原因为受刺激性因素影响，导致一只眼睛的眼压突然升高，出现眼睛胀痛、视物模糊、半侧头痛，严重时可能会出现恶心呕吐等症状。
东莞光明眼科医院青光眼科主任陈奕辉解释，急性闭角型青光眼患者陡然增多可能是因为患病期间患者紧张焦虑、剧烈咳嗽、过量饮水以及服用一些药物含有扩瞳作用等，从而导致房水分泌增加或者房角关闭，患者眼压升高从而引发青光眼发作。
陈奕辉主任发现，本次就诊的急性青光眼患者大部分是60多岁以上的老年人。并且去年他曾为近百名闭角型青光眼高危患者进行预防性激光治疗，本轮青光眼发作高峰，无一例发作。
因为很多患者出现头疼、恶心呕吐会误以为是感染新冠病毒后引起的，没往心里去，不及时就诊，也因此错过了最佳的治疗时期。
陈奕辉主任特别提醒：如果感到不适应到院及时就诊，如果耽误治疗，眼压太高会导致视神经萎缩，严重的可导致失明。
东莞中堂15岁的小权前些日子感染了新冠，突发右眼视力下降，疼痛到睡不着觉到院就诊。检查发现很可能是因为新冠感染，抵抗力下降，细菌经损伤的呼吸道进入血液，到达眼部，引起严重内源性肺炎链球菌性眼内炎。病情发展速度太快，视网膜坏死，右眼视力只剩光感。
东莞光明眼科医院副院长刘永民立刻对小权展开救治，目前已进行一次眼内液检测和两次手术，控制住了病情，但只能保住眼球，视力无法再恢复。
“近期因新冠感染导致眼底病变的患者不在少数，小权这种情况很少见，主要是葡萄膜炎、视神经炎、视网膜炎，视网膜出血和视网膜血管阻塞。”刘永民副院长表示，“往往表现为持续性的眼睛疼痛、红肿，视力下降，视物模糊、变形，视野缺损等症状。”
中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(2022年)》指出，新型冠状病毒可引起眼部疾病，比例为0-35.71%，其临床表现多样，且眼表是病毒感染的潜在途径。
《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示，新冠病毒可以通过三叉神经和视神经的神经元，从肺部传播至大脑和眼睛，导致眼部不适和视网膜炎症，严重的还会诱发深度感知下降或视力丧失。
刘永民副院长特别提醒：眼底病变，会对视力形成不可逆的损伤，需及早就医接受治疗，防止病情进一步发展产生严重后果。
