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你想吃咸鸭蛋,93岁的我眼睛看不清,也要给你买回来… 2021年03月02日


前阵子,在网上看到一条新闻:

重庆市沙坪坝区93岁的朱爷爷

因为91岁的老伴儿前一天晚上

念叨着想吃咸鸭蛋

便一大早拄着拐杖

到集市去给老伴买


由于朱爷爷患有

比较严重的白内障

买完咸鸭蛋之后却迷了路



在被爷爷奶奶的爱情甜到的同时

也为爷爷的眼病忧心



白内障是全球第一位致盲性眼病多见于40 岁以上人群,且发病率随年龄增长而增高。


人的眼睛如果是一个照相机,眼内的晶体就好比是相机的镜头。它在正常情况下无色透明且富有弹性,通过它的聚光作用能使我们既能看远又能视近。



当晶状体因各种原因发生混浊,由透明变成不透明时,会阻碍光线进入眼内,从而影响视力,视物模糊。这种由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病即称为白内障


临床上一般把白内障分为先天性白内障和后天性白内障。后天性白内障指的是出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,其中最常见的是老年性白内障。



老年性白内障也属于人体组织(眼组织)的一种退行性病变,就像我们脸上长出的皱纹、变白的头发一样。它会导致视物模糊、视力下降,晚期可继发青光眼,严重者可能失明。


     
          

现在市面上的白内障眼药水五花八门,各种厂家、各种类型的都有,很多商家的宣传口号都是“得了白内障,不用开刀,滴眼药水就好了”,让很多不敢开刀的白内障患者们深信不疑,相信滴眼药水就能治愈白内障了。


东莞光明眼科医院屈光白内障主任肖迟医生表示:


手术是目前治疗白内障唯一有效的方法。目前白内障手术主要运用的两种术式:白内障超声乳化手术、飞秒激光白内障手术,都已经达到非常安全、高效、精准的效果。


▲白内障超声乳化手术


▲飞秒激光白内障手术


飞秒激光辅助白内障手术,是利用飞秒激光代替传统的手术刀,在电脑成像系统的直视下,完成传统超声乳化术中由人工完成的切口、撕囊、劈核等关键步骤,避免人工操作误差,从而使手术更精准、微创、安全、快速。


▲肖迟在为患者行飞秒激光白内障手术


为了提高手术的安全性和精确性,东莞光明眼科医院采用了LenSx+VERION眼科全个性化飞秒激光系统联合定位导航系统辅助为患者制定“个性化的手术方案”,有效保证了术后良好的视觉效果。


常见误区            

           
           


老年性白内障一般分四个发展时期:初发期、未熟期、成熟期、过熟期。经常听到很多人说:白内障要等“熟透了”再做。这种说法是正确的吗?


Q:

白内障要熟透了才能做吗?


                 
A:

白内障要“熟透“了再手术的旧观念,是由于过去医疗技术局限和技术能力不足所导致。而且临床实践证明,白内障成熟或过熟会导致青光眼、葡萄膜炎的并发症,增加痛苦和治疗难度。过熟过硬的晶状体不仅会带来损伤角膜等手术风险,还会影响术后视力恢复。


因此,白内障患者在感到视力障碍已影响正常工作或生活时,就可以接受手术治疗了,不必等到白内障成熟之后。


             

           



人工晶体植入术,不仅可以解决白内障的问题,还被应用到解决高度近视问题。


目前,东莞光明眼科医院已开展ICL人工晶体植入术。高度近视和角膜条件不好的患者通过将特制的晶体植入眼内,达到矫正近视的目的。


这种人工晶体具有非常好的生物相容性,柔软而且富有弹性,不会与身体产生排异反应,而且本人无法察觉它的存在,更不会有异物感,患者的个人感受是舒适且自然的。外人用肉眼也看不到ICL晶体的存在,可谓是不知不觉的矫正。而且在材料特质上,还能过滤部分紫外线,形成一定防护作用。



ICL晶体植入手术,矫正近视范围从50至1800度,散光范围是100至600度,覆盖了中低度、高度及超高度近视患者。它属于微创手术,单眼手术时间仅需3分钟左右,患者术后第二天基本可以正常用眼。



除了可弥补飞秒激光矫治无法对高度近视、角膜条件不好患者进行手术的弱点外,该项技术还有一个优点,就是可逆性。晶体放进去之后,在特殊情况下,也可以取出来,例如有些人年纪大了,需要做白内障手术,我们可以把ICL晶体取出来,再做白内障手术,实乃患者的福音。



     
       


本期专家介绍

     


       


肖  迟


副主任医师

东莞光明眼科医院屈光白内障专科主任、白内障专科副主任,爱尔康特邀白内障手术培训导师、强生眼力健全国白内障咨询专家、亚太视界医学联盟专家库成员、广东省预防医学会眼科分会委员,广东眼健康协会青年委员,广东中西医结合委员会眼科分会青年委员,中山大学临床医学眼科视光学专业毕业,一直从事白内障及相关的临床、科研工作。连续多年个人屈光白内障手术量广东第一。


擅 长:白内障超声乳化吸除术及眼外伤手术,ICL人工晶体眼植入术,熟练掌握各种眼科疾病诊治,重点研究方向为高端人工晶体的临床应用和复杂白内障手术,涵盖连续视程、三焦点、区域折射、ART、双焦点、散光晶体等。





中山大学附属眼科医院
东莞是卫生健康局
东莞常平健明眼科医院
东莞市人力资源和社会保障局