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“深陷‘甜蜜诱惑’,1年时间我差点看不见。”这类人别再掉以轻心了! 2022年07月18日

糖,蕴含着让所有的细胞垂涎的能量,是延续生命的希望。它带给我们甜蜜的味觉感受,是让我们对它常常“欲罢不能”的“甜蜜诱惑”。


但因为我们的过度摄入,它也成为带来无数痛苦的疾病之源。


吃糖本身不会引起糖尿病,但糖果、点心、甜饮料......都是让人长胖的元凶,而体重超重会增加 2 型糖尿病的风险,从而出现各种并发症。


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几天前,41岁的王女士因为双眼视力下降得厉害,赶来光明眼科就诊,一查,双眼原本1.0的视力仅剩0.1,元凶就是糖尿病引起的眼底病变导致的。


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据王女士回忆,1年前来医院做常规体检,当时眼底情况很正常,视力也有1.0。但因为她患有Ⅱ型糖尿病,医生还是建议她要控制血糖半年复查一次。



后面自己没有注意,血糖升上来了,没想到后果会这么严重。


 1年前的眼底照片 

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 1年后的眼底照片 

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可以看到王女士的眼底已经有明显的出血和水肿的现象


东莞光明眼科医院封亮旗医生解释说,糖尿病控制不佳会引起眼底出血或者组织结构破坏,会带来明显的视力下降,看东西时物体扭曲变形、模糊,眼前还会有黑影遮挡等症状。所以王女士的视力受到了糖尿病很大的影响,就诊时只有0.1。



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你一定想问:


【糖尿病为什么会引起眼底病变呢?】


封亮旗医生:

糖尿病患者的高血糖会影响导致微血管结构受损,里面的东西渗漏出来,而新生的微血管又很脆弱,非常容易出血。如果受损的血管渗出血液并和蛋白质积聚在黄斑周围,会使黄斑增厚、肿胀。



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此时就会出现糖尿病性眼底病变(比如出血、黄斑水肿、视网膜病变等),产生明显的视力下降、视物变形、黑影等症状。



目前,糖尿病性眼底病变需要早期治疗,一方面从根源出发,通过控制血糖等相关因素来控制和延缓病情的发展。另一方面,通过眼内注射药物治疗或眼底激光等手段则可以改善视力下降、视物变形等症状,病情严重时需要手术治疗。


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糖尿病眼底病变通过早期治疗,患者视力会保持较好的状态,如果放任不管,视力恢复较差,严重的甚至失明。王女士通过治疗,控制住了病情,眼底出血吸收、水肿消退,视力从之前的0.1稳定在了0.6。


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糖尿病本身并不可怕,许多患者甚至没有任何不舒服的感觉,可它带来的并发症却一直是无数患者的梦魇。


糖尿病带来的眼底并发症很多一开始都是毫无征兆,但是病变已经悄悄发生,会不知不觉“偷走”你的视力。当自觉视力下降或眼部不适,眼底病变已经达到较严重的程度,视力将无法挽回。



随着糖尿病病程的延长,糖尿病视网膜病变的发生率将逐渐增高。



因此,糖尿病患者一定要定期复查视力和眼底,了解自己的眼部情况。


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一旦感觉视物模糊、视野缺损、有闪光感、有黑影、看东西变形等现象时,要及时前往正规医疗机构就诊。


日常生活中,糖尿病患者还需注意低糖饮食、少食多餐、定期监测血糖,把血糖控制平稳,远离“甜蜜诱惑”,减少并发症的发生。




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封亮旗

副主任医师 医学硕士


住院部副主任、广东省眼与全身病专业组成员。南方医科大学(眼科学)硕士毕业,从事临床工作多年,对眼科常见疾病的诊治有非常丰富的经验。

擅 长:葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性等眼底内科疾病诊治,擅长白内障、胬肉、倒睫、视网膜激光等手术治疗。




中山大学附属眼科医院
东莞是卫生健康局
东莞常平健明眼科医院
东莞市人力资源和社会保障局