











目前主流的近视手术方式分为两大类:角膜屈光手术(即激光类近视手术)、眼内屈光手术(ICL)。
东莞光明眼科医院可开展的激光手术有全飞秒(SMILE3.0、SMILE精准4.0)、半飞秒等,眼内屈光手术有ICL人工晶体植入手术。
激光手术属于“减法”手术,是在角膜上通过激光切削角膜组织,改变屈光度从而达到矫正视力的目的。ICL晶体植入术则是“加法”手术,将一枚ICL晶体置入到眼内,位置是在后房(晶状体前面,虹膜后面),相当于照相机的光圈和镜头的中间。
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全飞秒SMILE精准4.0是目前技术先进的近视激光手术,比起传统的全飞秒3.0,采用全新的微创技术,安全性更高,切口仅2mm,过程简单无痛,术后第二天即可正常工作学习。因切口小,术后抗冲击性更强,不必像半飞秒术后那样注意外力碰撞的问题,安全性更高。
全飞秒SMILE精准4.0通过大数据算法,把验光设备差异、医生操作习惯、甚至你的角膜曲率、厚度等数据统统塞进模型里,算出最适合你的近视手术方案。

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飞秒LASIK(也就是半飞秒)需要两种激光辅助完成,所以手术时间相对全飞秒要久一点。针对角膜形态不太规则、像差较大者可进行个性化切削,术后视觉效果好,恢复快,全程不痛,但是手术切口比较大(约20mm左右)且是永久性的,一般情况下,这个切口经过特殊设计也是安全的。不过术后要避免外力碰撞,如篮球及羽毛球等剧烈运动时注意防护。

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TransPRK适合中低度近视的朋友,是属于准分子激光的表面手术,LASEK手术的升级版,直接用激光代替酒精来切削上皮,再进行屈光度的切削。术后3-5天内疼痛感较明显,必要时口服止痛片,期间须佩戴隐形眼镜促进角膜上皮修复愈合。至少要一周甚至一个月左右才可以恢复视力,术后用药时间较长,需要复查的次数较多。术后半年到一年內出门建议戴防紫外线眼镜。

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有晶体眼人工晶体植入术(简称ICL),是通过微创手术将人工矫正晶体植入眼内,来矫正患者的屈光状态,是对角膜无损伤的“加法型矫正”。
手术时,先在角膜缘的部位做一个小切口,将折叠好的ICL晶体从小切口装进去,然后将折叠好的ICL晶体展开,并且调整好位置。
专家提醒,近视手术并非人人都能做,需要理性看待,有些人群即使近视度数符合条件也不能进行近视手术。
年龄限制:
近视手术的适宜年龄通常在18~50岁之间,且要求近两年度数变化不超过50度。
18岁以前,眼球发育尚未完全稳定,近视度数可能还会增长,因此不建议进行手术。
50岁以后,眼睛开始出现老花、白内障等老年性眼病,可能会影响手术。
禁忌症限制:
包括:严重的干眼症;圆锥角膜或有圆锥角膜倾向;严重的糖尿病;全身结缔组织疾病及免疫功能抑制;瘢痕体质;角膜过薄;近视度数不稳定等。
提前预约术前检查:
如有意愿想做近视手术,建议提前预约,到院进行20余项严格详细的术前检查,排除近视手术的禁忌证,确定眼睛各项指标都符合做近视手术的标准才可手术。
检查前:
1.戴隐形眼镜的患者需要注意:
普通隐形眼镜软性球镜应停戴1周,可使角膜恢复到自然状态,有利于术前检查的准确性。软性散光镜及硬镜(RGP)应停戴3-4周,角膜塑形镜应停戴3个月以上,避免角膜形态的改变影响手术效果。
2.检查前夜应保证充足的睡眠,减少眼压波动,有利于检查数据的稳定性。
3.同时因为散瞳后眼睛会出现短时间畏光、视物不清的情况,建议有人陪同就医,检查后避免自行驾车。随身携带墨镜可以为患者提供必要的保护,增加舒适度。
检查当天
检查当天要避免使用眼线、睫毛膏等化妆品,化妆品可能会遮挡角膜成像,影响检查结果的准确性。






